به نقل از «تابناک»

جزییات طرح ارتقای تغذیه کودکان زیر ۵ سال/ افزایش دو برابری شهر‌های تحت پوشش طرح «سلامت خانواده» / پیوستن شهر‌های باقیمانده به طرح در اردیبهشت ۱۴۰۳/ امحای واکسن‌های تاریخ گذشته کرونا/ اجرای برنامه «نان سالم» در چند استان

تاریخ انتشار: ۶ آذر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۱۷۷۴۲۲

با ورود ۸۹ شهر جدید به برنامه، تعداد شهر‌های تحت پوشش «سلامت خانواده» تقریبا ۲ برابر شد و جمعیتی حدود ۲۰ میلیون نفر تحت پوشش قرار گرفت.

به گزارش «تابناک»، دکتر حسین فرشیدی، معاون «بهداشت» وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اعلام این خبر گفت: تا پیش از آذر، ۹۳ شهر (شهر‌های با جمعیت بیش از ۲۰ هزار نفر) و مجموعا حدود ۹ میلیون نفر جمعیت در زیرمجموعه طرح «سلامت خانواده» فعال شده بودند، اما از اول آذرماه امسال ۸۹ شهر دیگر به این برنامه پیوستند و بدین ترتیب ۱۸۲ شهر و جمعیتی حدود ۲۰ میلیون نفر تحت پوشش این طرح و برنامه قرار گرفتند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با تاکید بر این نکته که توزیع شهر‌های این برنامه در کل کشور است، افزود: تقریبا می‌توان گفت که تنها مراکز استان‌ها با جمعیتی حدودا ۲۸ میلیون نفر باقی‌مانده‌اند که به طرح اضافه نشده اند؛ باقی مانده شهر‌ها هم ان‌شاءالله از اوایل اردیبهشت سال آینده (۱۴۰۳) وارد طرح می‌شوند.

معاون وزیر بهداشت در خصوص فرایند فعال شدن طرح در شهر‌های تازه پیوسته به آن گفت: اکنون انتصاب جمعیت به مراقبین در این شهر‌ها در دست انجام است به این صورت که جمعیتِ تحت پوشش هر مراقب سلامت به او معرفی می‌شوند و از اول دی ماه اقدامات در خصوص این جمعیت صورت خواهد پذیرفت.

وی درباره نتایج اجرای طرح سلامت خانواده در ۹۳ شهر گفت: با منتشر شدن آمار «پویش ملی غربالگری پرفشاری خون و دیابت» [که از ۲۰ آبان ماه آغاز شده]مشخص می‌شود که در این شهر‌ها و جمعیت تحت پوشش، حداکثر توفیق را داشته‌ایم، چون ۱۰۰ درصد جمعیت این ۹۳ شهر تحت غربالگری قرار می‌گیرند. همچنین تجربه این مدت به ما نشان داد که در این ۹۳ شهر ارجاعات درمانی متمرکز شده و ارتباط پزشک و مراقب سلامت نیز بهبود یافته است.

فرشیدی با اشاره به اینکه برای بهبود اقدامات طرح سلامت خانواده تاکنون ۲۹۰۰ نفر مراقب سلامت به نیرو‌های وزارت بهداشت اضافه شده‌اند، گفت: افزون بر این برای هر سه هزار نفر، با یک پزشک عمومی قرارداد منعقد شده است؛ البته شاید در نقاطی تعداد منتسب به هر پزشک متفاوت و بیشتر باشد. به همین نسبت برای شهر‌های جدیدی که به طرح اضافه شده و حدود ۱۱ میلیون نفر جمعیت را شامل می‌شود، حدود ۴ هزار نفر مراقب اضافه می‌شوند.

معاون بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود با تاکید بر اینکه "تغذیه و فعالیت فیزیکی"، دو عامل بسیار مهم در بروز یا کنترل بیماری‌های غیرواگیر محسوب می‌شوند، گفت: فرهنگ تغذیه‌ای نادرست و ناسالم باید اصلاح شود، مثلا، استفاده بی رویه از نمکدان سرسفره ها، یا استفاده از روغن فراوان برای خوشمزه‌تر شدن غذا‌ها و بسیاری دیگر از عادات تغذیه‌ای که از کودکی و در محیط خانواده در فرد نهادینه شده و نسبت به آن‌ها آگاهی نداریم.

وی افزود: دو گروه برای اصلاح این فرهنگ غذایی اهمیت ویژه دارند، یکی مادران و دیگری دانش آموزان، خصوصا دانش آموزان دبستانی. بر این اساس اقداماتی داشته ایم که از جمله آن‌ها امضای تفاهم نامه با وزارت آموزش و پرورش است که در آن بر مبحث اصلاح فرهنگ تغذیه به منظور پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر، تاکید شده است.

فرشیدی همچنین بر آغاز طرح «ارتقای تغذیه کودکان زیر پنج سال» در کشور تاکید کرد و گفت: در این طرح، ۱۲۳ هزار و ۵۷۸ کودک زیر پنج سال در دهک اول تا پنج پوشش داده خواهند شد. البته «پایش مداوم» این طرح ضرورت دارد چراکه چنانچه اثربخشی این طرح در ارتقای تغذیه کودکان زیر پنج سال ثابت شود، می‌توانیم با سازمان برنامه و بودجه در میان بگذاریم تا بودجه بیشتری، بیشتر از ۱.۵ همتی که امسال در نظر گرفته شده، به آن اختصاص دهند.

به گفته وی کودکان پنج دهک نخست جامعه که نیاز به حمایت داشتند توسط کارشناسان تغذیه شناسایی شده و اسامی آن‌ها به وزارت رفاه داده شد تا کارت مخصوص (کالابرگ الکترونیک) سرپرست آن‌ها ماهانه یک میلیون تومان شارژ شود و بتوانند اقلام غذایی درنظر گرفته شده را تهیه کرده و مشکلات تغذیه‌ای کودکان برطرف شود. تعداد ۱۸ هزار نفر هم در دهک ۶ و ۷ شناسایی و معرفی شده اند که کارت آن‌ها ماهانه ۶۰۰ هزارتومان شارژ می‌شود.

معاون وزیر بهداشت ادامه داد: اجرای این طرح، برای ارتقای تغذیه کودکان به منظور افزایش یادگیری، پیشگیری از سوء تغذیه و ابتلا به بیماری‌ها اجرا می‌شود و افزون بر آن توزیع شیر رایگان در مدارس نیز در دستور کار قرار دارد که اکنون در ۱۶ استان شروع شده و در بسیاری از مدارس ابتدایی آن‌ها دو مرتبه در هفته شیر رایگان توزیع می‌شود.

به تاکید وی، برنامه «نان سالم» از دیگر طرح‌های ارتقای سلامت است که در چند استان کشور آغاز شده و بر اساس آن، سعی می‌شود تا سبوس را در نان‌ها افزایش دهند و علاوه بر آن، افزودن برخی ریزمغذی‌ها از جمله ویتامین دی و آهن به نان نیز در دستور کار قرار دارد.

منبع: تابناک

کلیدواژه: غزه فلسطین آلودگی هوا هفته بسیج بیتا فرهی پروانه معصومی ایام فاطمیه وزارت بهداشت حسین فرشیدی طرح سلامت خانواده دانش آموزان توزیع شیر رایگان مدارس غزه فلسطین آلودگی هوا هفته بسیج بیتا فرهی پروانه معصومی ایام فاطمیه ارتقای تغذیه کودکان سلامت خانواده میلیون نفر هزار نفر تحت پوشش شهر ها ۹۳ شهر

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tabnak.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تابناک» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۱۷۷۴۲۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

آیا برنامه سلامت خانواده بهتر از پزشک خانواده است؟

اجرای برنامه سلامت خانواده و نظام ارجاع، از سال گذشته با ۵۹ شهر کلید خورد و در ادامه بر تعداد شهرهای تحت پوشش برنامه افزوده شد.

این برنامه که وزارت بهداشت اصرار زیادی بر اجرای آن دارد، تا حدود زیادی شبیه برنامه پزشک خانواده است که گفته می‌شود برنامه سلامت خانواده جایگزین آن شده است. اما، روند اجرای برنامه سلامت خانواده در شهرهایی که کلید خورده است، نشان می‌دهد که تفاوت چندانی با برنامه پزشک خانواده ندارد. با این تفاوت که تغییراتی در ترکیب تیم مراقب سلامت به وجود آمده است.

حسین فرشیدی، معاون بهداشت وزارت بهداشت، در دفاع از برنامه سلامت خانواده و نظام ارجاع؛ معتقد است که با توجه به اهمیت مراقبت‌های بهداشتی اولیه PHC و آثار ارزشمند آن، دولت سیزدهم و وزارت بهداشت به دنبال توسعه این مدل هستند و با توجه به عدم پوشش مناسب خدمات سلامت خانواده در سطح شهرها، طرح پزشک خانواده در شهرها برای ما اهمیت دارد و متأسفانه پزشکان ما کوریکولوم درسی مناسب در این زمینه با محتوای آموزشی لازم را نداشته‌اند. لذا بهتر است مراقبان سلامت را از کارشناسان حوزه پرستاری یا مامایی در مراکز شهری داشته باشیم که بعد از دو سال طرح، آن گونه که پزشکان برنامه‌ریزی می‌کنند، قصد خداحافظی و رفتن به دوره تخصص را نداشته باشند و چنین افرادی، مسئول پیگیری و درمان ساکنان شهرها خواهند بود و followup را در حوزه درمان نیز به عهده خواهند داشت.

وزارت بهداشت مدعی است که اساس برنامه سلامت خانواده، بر این نکته قرار گرفته که هر شهروند ایرانی یک مراقب سلامت و هر خانم ایرانی نیز یک مامای مراقب داشته باشد و هر شهروند و خانواده‌اش، علاوه بر مراقب سلامت سطح اول، یک پزشک خانواده نیز داشته باشند که در صورت نیاز ارجاع به وی انجام شود و در صورت نیاز به سطوح بالاتر ارجاع داده و پیگیری‌ها صورت می‌گیرد.

در این طرح، مراقب سلامت به عنوان رکن اصلی است که می‌تواند کارشناس بهداشت یا پرستاری باشد و باید یک کارشناس مامایی نیز در ازای هر بلوک ۳۰۰۰ نفره در نظر گرفته شود و رکن دیگر این برنامه، یک پزشک خانواده با حداقل مدرک پزشکی عمومی و گذراندن آموزش‌های لازم است و در مرکز جامع سلامت دندانپزشک، کارشناسان ناظر، کارشناس سلامت روان، کارشناس تغذیه و دیگر حرفه‌های مورد نیاز نیز حضور دارند.

در سطوح اولیه ارائه خدمات سلامت، پایگاه‌های سلامت خانواده را خواهیم داشت و سپس با ظرفیت ۴ بلوک از چنین زیرمجموعه‌هایی؛ مرکز خدمات جامعه سلامت را داریم که در آن خدمات تجمیع می‌شوند و تعداد ۴۰ تا ۸۰ هزار نفر را پوشش می‌دهند و در این سطح کارشناسان بهداشت محیط، بهداشت حرفه‌ای و مدیریت سلامت هم جزو برنامه هستند.

منتقدان چه می‌گویند

محمدجواد کبیر، عضو شورای آینده‌نگاری، نظریه‌پردازی و رصد کلان سلامت، با عنوان این مطلب که حدود ۶۳ درصد بیمه شدگان کشور تحت پوشش تأمین اجتماعی هستند، گفت: اجرای یکپارچه این طرح به نظر می‌رسد که قابل تحقق نباشد زیرا بیمه شدگان همگانی بیمه سلامت به خوبی قابل پوشش هستند، اما بیمه تأمین اجتماعی تکلیفش روشن نیست.

وی افزود: اگر به نظام ارائه خدمت در PHC توجه کنیم، به نقش عوامل محیطی مانند سالم‌سازی آب و…، نیز پرداخته می‌شد که در شهرها قابلیت اجرا ندارد. همچنین اگر بخواهیم بر خانواده متمرکز شویم؛ باید در شهرها به اختیارات و خواسته‌های مردم هم با توجه به گستردگی انتخاب‌های آنان در مقایسه با روستا توجه کنیم.

امیدوار رضایی، عضو پیوسته فرهنگستان و عضو شورای آینده‌نگاری نیز گفت: در نظام جمهوری اسلامی باید همه اقدامات و برنامه‌ها بر اساس سیاست‌های کلی نظام باشد و از ابلاغ سیاست‌های کلی سلامت ۱۰ سال می‌گذرد و در مجمع تشخیص مصلحت روی آن کار شده و در بند ۷ این سیاست‌های کلی آمده است که قانون به صورت مصوبات مجلس یا لوایح وزارتی باید زیربنای اصلی هر برنامه‌ای باشد که تاکنون در برنامه سلامت خانواده این نکته دیده نشده است.

حسین ملک افضلی، عضو پیوسته فرهنگستان و عضو شورای آینده‌نگاری، نظریه‌پردازی و رصد کلان سلامت گفت: باید در شهرها با توجه به سطح بالای تحصیلات مردم، برنامه را به جای مراقب محور بودن، در قالب پزشک محور بودن طراحی کنیم؛ زیرا پزشکان جایگاه والایی برای جلب اعتماد مردم در اجرای این برنامه دارند و مراقبان سلامت زیر نظر پزشکان فعالیت کنند.

وی افزود: پیشنهاد بنده تکمیل کار کارشناسی با کمک خبرگان این عرصه و داشتن صبر لازم قبل از آغاز عجولانه برنامه فعلی است که منابع را به‌هدر خواهد داد و این برنامه قرار نیست تمام مشکلات حوزه سلامت یا PHC را حل کند و باید منابع مالی و انسانی آن تأمین شود و در نگاه حداکثری باید مشکلات انباشته PHC در سنوات گذشته را با کمک آن حل کرد.

فاطمه درخشانی، عضو پیوسته و عضو شورای آینده‌نگاری، نظریه‌پردازی و رصد کلان سلامت در بیان دیدگاه خود گفت: در این طرح به بحث پرداخت بیمه‌ها در مقایسه با دوره‌های گذشته که پزشک خانواده را اجرا می‌کردیم، کمتر توجه شده است.

وی افزود: در اجرای طرح پزشک خانواده در تجربه‌ای که ما داشتیم، مردم به پزشک عمومی اعتماد کافی نداشتند. اکنون که قرار است مراقب سلامت با مدرک کارشناسی، مسئولیت این برنامه را داشته باشد، باید ببینیم اعتماد مردم تا چه حد است.

منبع: خبرگزاری ایسنا